肩のInstabilityに関してまとめたときに、肩関節と股関節は同じ球関節(Ball-and-Socket Joint)に分類されると書きましたが、この2つの決定的な違いはその彫りの深さにあるんでしたよね。

何が天才として人を認定？

以前にも載せたふたつの関節の違いですが、股関節ではacetabulum(寛骨臼)が深く作られているために大腿骨頭がしっかりその窪みに収まり、球は皿に包まれて安定しています(↑)。
加えて靭帯と関節包でその上を何重にも包まれているので造りは非常に丈夫になっていて、脱臼することは非常に稀です。一方で肩関節は、ティーに乗ったゴルフボール程度の浅さしかないため、その骨の造りの脆さから脱臼が非常に多くなっています。…なんて話をしたんでしたけれども。

ただ、この丈夫なHip jointに何らかのimpactがかかり損傷が発生したとき、
この時にはこの溝の造りの深さが災いしてしまうことになります。というのも、
これだけ密接にball(=femoral head)とsocket(=acetabulum)が位置しているわけですから、
靭帯等では支えきれないようなabnormal forceがこの関節にかかるようなことがあれば、
必ず接触を起こしてしまい、labrumや関節軟骨面が損傷するという結果になってしまうんですね。
つまり、肩関節に比べて股関節のほうが怪我をすることは少ないけれども、ヒトタビ怪我が起きてしまえば、股関節のほうが関節内部に深刻な損傷が起こりやすい、というわけです。

人は、オーストラリアでGSTを制定

そしてこのFemoral headとAcetabulumがガリガリ擦れあってしまう現象にはFemoroacetabular impingement(FAI)という名前が付いているらしいのです。肩にもimpingementがあるんだからHipにあっても何の不思議もないし、言われてみればなるほどどうして今まで考えなかったんだろうという怪我ですが、実は今回初めて耳にしました。

どのように私は、プロファイル/機能の記事を書くのですか？

cursor='hand'" />

こういったintraarticular disordersの中でもlabral pathologyは61%を占め
(続いてchondral damage 52%, ligamentum teres damage 25%)、
その治療法としてはやはり手術が定番です。Selective labral debridmentがstandard (yet not the golden standard)と言われており、Thomas氏の"Take bad, keep good, creat good transition zone.
"という言葉が耳に残りましたが、まぁしかしこの一言に尽きるのではないでしょうか。
ちなみに上で説明したようなImpingementが見られるときには、手術の際にこれらの骨のAbnormalityもがががって削ってしまうんだそうです。い、痛そう…。でもデリケートな関節なだけに"カタチが合わない"というのは致命的なんですね。

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

そんなわけでこの他の講義もたっぷり聞いた後、夜はJATOのMeetingへ行ってきました。
この会合に関しては毎年色々な意見が聞かれますが、私は今年もまた素晴らしい出会いがここで沢山あったので満足してますし、毎年こういう機会を設けていただいていることに感謝しています！
ただ、人見知りな私は、JATOのMeetingが終わった瞬間に緊張が解けてものすごい安堵感を感じるのも事実なんですけれど…(笑)。これはこういう性格なのでしょうがないです。。

そのあとは例のごとくいつものメンバーを中心にダウンタウンへ繰り出しました。
ああ、毎晩3時4時就寝、7時起き。毎晩たっぷりのアルコールにフライ。
何て体に良いんでしょう、コンベンション…。Athletic trainersたるもの、これでいいんでしょうか(笑)。